Repérage précoce des troubles du neurodéveloppement : 182 plateformes de coordination et d'orientation sont en activité
Prévue par la stratégie nationale "Autisme au sein des TND" 2018-2022 puis par la stratégie nationale "pour les troubles du neurodéveloppement (TSA, TDAH, Dys, TDI)" 2023-2027, la mise en place de plateformes de coordination et d'orientation (PCO) vise à favoriser un repérage précoce de ces troubles chez les enfants. Ce repérage doit permettre, si besoin, une prise en charge également précoce susceptible de "limiter le sur-handicap". Les PCO ont également pour rôle de "coordonner le parcours" pour accélérer un éventuel diagnostic et de "financer des prises en charge libérales".
À l'occasion de la journée mondiale de sensibilisation à l'autisme, la délégation interministérielle à la stratégie nationale pour les troubles du neurodéveloppement (DITND) diffuse ce 2 avril 2026 une évaluation des PCO conduite par l'Agence nationale de la performance sanitaire et médico-sociale (Anap). 182 plateformes sont en activité et, "depuis 2019, plus de 140.000 enfants ont été orientés vers les PCO", selon la DITND.
Fin 2024, la cible quantitative était quasiment atteinte pour les 0-6 ans (un peu plus de 114.000 enfants repérés et adressés à une PCO, soit 93% de la cible). Des différences importantes sont toutefois constatées entre les départements : 30 départements atteignaient fin 2024 moins de 80% de leur cible (dont neuf à moins de 50% de leur cible). L'Anap pointe en outre un âge trop tardif de repérage (4,4 ans en moyenne) et des "délais de validation particulièrement longs".
"Initialement prévues pour accompagner les parcours des enfants jusqu’à 6 ans, les missions des PCO ont été élargies avec la création des PCO 7-12 ans à partir de 2021", rappelle l'Anap dans son rapport. En outre, comme annoncé dans le cadre de la conférence nationale du handicap de 2023, "le service de repérage précoce élargira ces missions à tout type de handicap", indique l'Anap, qui précise que les décrets d'application sont en cours et que le cahier des charges de ce futur service est "proche de celui des PCO". L'un des enjeux sera donc de mettre en place une organisation "efficiente et lisible" de type guichet unique et de recentrer ces services sur certaines "missions fondamentales", selon la DITND.
