Colombes soigne ses seniors par le sport (92)

Ce programme s’adresse spécifiquement aux personnes de 60 ans et plus, aux modes de vie souvent sédentaires, souvent porteurs d’affections de longue durée (ALD). Le fonctionnement du programme repose sur une prise en charge intensive de douze semaines, avec trois séances hebdomadaires d’activité physique adaptée (APA). Chaque participant bénéficie d’un suivi personnalisé au sein de petits groupes, de six à huit personnes. Des bilans médicaux, nutritionnels et de condition physique sont réalisés au début, au milieu et à la fin du parcours.

Partenariat mairie-hôpital

Grâce à un montage partenarial solide, la commune bénéficie d’une collaboration étroite avec l'hôpital Louis-Mourier, qui met à disposition son plateau technique de gériatrie, ses locaux et l'expertise d'un médecin gériatre. Ce dernier effectue une évaluation médico-sportive et valide l'entrée des seniors dans le programme, qui doivent au préalable être munis d’une prescription médicale. La coordination est assurée conjointement par la direction de la santé de la ville et l'hôpital, et requiert l’intervention de deux éducateurs spécialisés en APA. En complément, la municipalité fait appel à des prestataires privés, qui proposent des activités variées et attractives, telles que la boxe adaptée, le trampoline ou l'aviron indoor.

Pour ce qui concerne le budget, le coût global du projet est de 230 000 euros. Pour le financer, la ville de Colombes sollicite chaque année la Commission des financeurs qui regroupe notamment la CNAV (Assurance retraite), le département et l'Agence régionale de santé (ARS). Les subventions (environ 50 000 euros par an) couvrent une partie des dépenses de fonctionnement. L’ARS finance spécifiquement le volet nutritionnel depuis 2023, à hauteur de 9 700 euros. L’hôpital, pour sa part, participe à hauteur de 130 000 euros.

Pour les bénéficiaires, l’accès au programme est entièrement gratuit, ce qui lève un frein majeur à la pratique sportive.

Un bilan très positif

Depuis la mise en place du dispositif, les résultats s’avèrent très probants, dépassant la simple amélioration des indicateurs de santé. Comme le souligne Bérangère Pagerie, directrice de la santé et des solidarités à la mairie de Colombes : « En plus des effets incontestables sur le plan physique, psychologique, nutritionnel et de la santé en général, on observe d’autres leviers fondamentaux pour le bien-être des personnes, à savoir une meilleure qualité de vie et surtout, le maintien du lien social ». Les évaluations montrent que les participants retrouvent une autonomie de déplacement et une confiance en eux, ce qui se traduit par une reprise des activités quotidiennes. Le dispositif affiche un taux de réussite notable, avec plus de 85 % des participants, qui, en fin de parcours, se dirigent vers des structures sportives ou des associations locales.

Certains points de vigilance demeurent, à commencer par la mobilisation des médecins de ville. Ce fut un défi important au démarrage du dispositif, car nombre d’entre eux hésitaient à prescrire l'activité physique adaptée par manque de formation. Aujourd’hui, les professionnels de santé sont plus sensibilisés à cette question. 

Autre frein constaté : l’accessibilité géographique des sites de pratique, parfois excentrés. Un obstacle non négligeable pour les seniors les plus fragiles qui ne disposent pas de solution de transport. « Ce sont les publics les plus difficiles à toucher », reconnaît Bérangère Pagerie. Enfin, la pérennité des financements externes est une source de préoccupation majeure, les appels à projets devenant de plus en plus complexes et sélectifs.

La nécessaire collaboration avec des soignants

Pour reproduire un tel modèle, l’implication forte d’un partenaire médical apparaît indispensable, tout comme une coordination spécifique « pour éviter de lâcher les seniors dans la nature en fin de parcours », prévient Bérangère Pagerie. À Colombes, les perspectives sont déjà tournées vers l'avenir, avec le lancement du volet « Pour votre santé, restez sport », également porté par la ville. Joachim Arphand, directeur des sports, explique l'ambition de cette suite, menée en collaboration étroite avec la direction de la santé : « L'idée, c'est de maintenir une offre d'activités pour ces publics, une fois qu'ils sortent du sport sur ordonnance, en leur proposant de venir à la piscine municipale, sur des créneaux réservés, ou de participer à une activité adaptée dans notre salle polyvalente ».