Grand âge : quelles solutions pour le secteur médico-social face aux défis de la perte d’autonomie ?
Le vieillissement démographique et l'augmentation - en parallèle - de la dépendance des personnes âgées impose une transformation profonde des établissements d’hébergement médico-sociaux. Lorsque la perte d’autonomie s’installe et que le maintien à domicile n’est plus envisageable, l’hébergement en établissement médicalisé devient une nécessité.
© Jair Lanes - Caisse des dépots
Contexte et enjeux
Aujourd’hui les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et les autres structures médicalisées font face à des défis d’ampleur : augmentation de la demande, parc immobilier vieillissant, tensions financières et de gestion du personnel, mais aussi crise de confiance qui interroge les modèles existants. Dans ce contexte, le besoin de transformation est massif. C’est pourquoi la Banque des Territoires accompagne les acteurs territoriaux pour garantir à ces publics en situation de dépendance un environnement sécurisé propice au bien-vieillir. Zoom sur les solutions apportées.
Vieillissement démographique : où en sommes-nous ?
La France entre dans une phase de vieillissement accéléré de sa population. Selon les projections de l’Inspection générale des affaires sociales (IGAS), le nombre de personnes âgées en situation de perte d’autonomie pourrait atteindre près de 4 millions à l’horizon 2050, soit une hausse de 46 % par rapport à 2020. Cette évolution démographique se traduit par une pression accrue sur les capacités d’accueil en établissements médico-sociaux. Adapter et renforcer l’offre d’hébergement médicalisé devient donc un enjeu central des politiques publiques locales.
Un enjeu majeur : repenser le secteur d’hébergement des personnes âgées dépendantes
Le secteur de l’hébergement médico‑social fait face à plusieurs fragilités :
- Un parc immobilier souvent vieillissant et inadapté ;
- Des tensions financières ;
- Des difficultés de recrutement et de fidélisation des professionnels ;
- Et une crise de confiance vis‑à‑vis du modèle des EHPAD (maisons de retraite) qui s’est accentuée ces dernières années.
Face à ces enjeux multiples, la Banque des Territoires accompagne les acteurs du secteur dans la transformation de l’offre d’hébergement des publics en situation de dépendance.
Nous soutenons des projets visant à :
- Construire ou réhabiliter des EHPAD ;
- Moderniser et améliorer la performance énergétique des établissements existants ;
- Développer des modèles d’accueil complémentaires (petites unités de vie, Résidences Services Seniors) ;
- Intégrer des services innovants favorisant la qualité de vie des résidents.
L’objectif est de garantir aux personnes âgées dépendantes un cadre de vie sécurisé, adapté et attractif.
Solutions : financer et accompagner une transformation structurelle
La Banque des Territoires déploie une palette complète d’outils permettant d’accompagner les porteurs de projets à chaque étape, de l’idée à la concrétisation.
Pour soutenir la transformation du secteur, dans un contexte où les besoins d’adaptation, de rénovation et d’augmentation des capacités d’accueil sont particulièrement élevés, nous déployons des solutions d’ingénierie, d’investissement et de financement en prêts. Cette capacité à mobiliser simultanément ces différents leviers garantit un accompagnement des projets de bout en bout.
Des réalisations concrètes au service du grand âge
Nous soutenons des projets qui permettent d'augmenter les capacités d’accueil en établissement médico-social pour les seniors dépendants.
© Cités des ainés
La cité des Ainés : un modèle innovant pour réinventer l’hébergement des seniors
À Saint‑Étienne, la Banque des Territoires a contribué au financement de la Cité des Aînés, un projet pionnier qui repense profondément l’accueil des personnes âgées en perte d’autonomie. Ce projet, qui réunit un EHPAD, une résidence autonomie et des logements adaptés, illustre une nouvelle génération d’établissements médico-sociaux intégrés dans le territoire.
Conçu comme un véritable « village ouvert », le lieu est articulé autour d’espaces de vie partagés : rue commerçante, jardins potagers, kiosques, espaces bien‑être, brasserie, salles d’activités et services à la personne. Cette conception favorise le maintien du lien social, l’autonomie et le confort quotidien, tout en intégrant de nombreuses innovations : capteurs de mouvement, éclairage circadien, dispositifs de détection des chutes ou encore solutions digitales facilitant l’accompagnement individualisé.
Ce modèle, pensé pour être ouvert sur la ville, apporte une réponse structurante aux enjeux de parcours résidentiel, de qualité de vie et d’inclusion. Une belle référence pour les établissements de demain.
Chiffres clés
- Un EHPAD de 159 lits
- Une résidence autonomie de 35 appartements
- 12 logements adaptés
© Caisse des Dépôts
EHPAD Les Rubans : un nouvel établissement moderne et éco-responsable
En Bourgogne‑Franche‑Comté, cette opération de construction d’un nouvel établissement modernisé a été conçu pour offrir un cadre de vie de qualité aux résidents tout en répondant aux exigences actuelles en matière de soins, de confort et de performance énergétique.
La Banque des Territoires a accompagné la construction de ce nouvel établissement qui remplace une structure qui était devenue obsolète. Ce nouveau bâtiment a été pensé comme un véritable lieu de vie, intégrant aussi un accueil de jour de 10 places. Exemplaire en matière de performance énergétique, doté d’un système de géothermie couvrant 50 % de ses besoins énergétiques, l’établissement s’inscrit dans une stratégie territoriale de transition durable et d’amélioration des conditions d’hébergement des seniors dépendants. Grâce à financement en prêt de 12,8 M€ , la Banque des Territoires a permis la concrétisation d’un projet qui illustre l’alliance entre modernisation de l’offre médico‑sociale, sobriété énergétique et qualité de vie pour les résidents comme pour les professionnels.
Chiffres clés
- 117 chambres
- 700 panneaux photovoltaïques fournissant une puissance totale de 250 kW
© Neosilver
Neosilver : une plateforme pour favoriser le lien social et rompre l’isolement
Nous accompagnons des projets, comme Neosilver, pour développer la qualité des services en établissement médico-social pour améliorer la qualité de vie des séniors. Pour résoudre le problème de l’isolement, un facteur important de fragilisation des personnes âgées, la Banque des Territoires a accompagné le développement de cette plateforme qui propose des activités collectives dédiées aux seniors.
Cet outil digital innovant contribue à rompre l’isolement et à enrichir le quotidien des résidents en établissement, en proposant un large catalogue d’ateliers encadrés (bien‑être, culture, activités physiques, pratiques artistiques, etc.). Les objectifs ? Stimuler les capacités cognitives, favoriser l’autonomie et retisser le lien social, que ce soit à domicile ou en établissement. En investissant au capital de l’entreprise, à hauteur de 1 M€, la Banque des Territoires contribue au changement d’échelle de cette solution à fort impact.
Face à l’augmentation rapide de la dépendance liée au vieillissement, l’hébergement médico-social est un enjeu majeur pour les territoires. Moderniser les établissements, augmenter les capacités d’accueil et garantir la qualité de vie des personnes âgées dépendantes nécessite une mobilisation collective et des outils adaptés.
En accompagnant les acteurs locaux, la Banque des Territoires agit comme un partenaire de confiance pour accompagner la transformation du secteur des maisons de retraite et garantir aux personnes âgées dépendantes un cadre de vie digne, sécurisé et humain.